Cuando hay mucho apiñamiento, la solución clásica ha sido durante años la misma: extraer algunas piezas para hacer sitio al resto. Pero no siempre es la única opción. En muchos casos, ensanchar el paladar con un MARPE permite ganar el espacio necesario sin sacar ningún diente.
¿Por qué se extraen dientes en casos de apiñamiento?
El apiñamiento ocurre cuando no hay suficiente espacio en la arcada para que todos los dientes encajen bien alineados. Los dientes se montan unos sobre otros, se giran o se desplazan.
Ante esa falta de espacio, la ortodoncia tradicional muchas veces ha recurrido a las extracciones: quitar una o varias piezas (normalmente premolares) para liberar espacio y poder alinear el resto.
Es una solución válida en algunos casos. Pero extraer dientes sanos no es algo que deba hacerse a la ligera, y hoy existen alternativas que permiten evitarlo en muchas situaciones.
Cómo el MARPE crea espacio sin extracciones
Aquí está la clave del tratamiento.
El MARPE ensancha el paladar separando muy ligeramente la sutura que une los dos huesos de la parte superior. Al hacerlo, la arcada superior se ensancha y aparece espacio nuevo, espacio que antes no existía.
Y ese espacio extra es precisamente el que muchas veces se necesitaba para alinear los dientes sin tener que sacar ninguno.
Dicho de forma sencilla: en lugar de quitar dientes para que quepan los demás, agrandamos el sitio para que quepan todos.
¿Significa esto que nunca hay que extraer?
No.
Hay casos de apiñamiento muy severo, o con otras características concretas, en los que la extracción sigue siendo la mejor opción. El objetivo no es evitar las extracciones a toda costa, sino hacer lo correcto en cada caso.
Lo que sí ha cambiado es que, gracias a tratamientos como el MARPE, hoy se pueden resolver sin extracciones muchos casos que antes habrían requerido sacar piezas. Y eso es una muy buena noticia para el paciente.
La ventaja de combinar MARPE y ortodoncia invisible
Una vez ganado el espacio con el MARPE, el siguiente paso suele ser alinear los dientes. Y aquí la ortodoncia invisible encaja perfectamente.
El MARPE crea el espacio; los alineadores colocan cada diente en su sitio de forma precisa y discreta. Es una combinación que permite resolver casos complejos sin brackets y, en muchas ocasiones, sin extracciones.
Un testimonio real
[HUECO PARA TESTIMONIO DEL PACIENTE DE APIÑAMIENTO — pegar aquí al maquetar]
Consulta tu caso en Ortodoncia Lozano, en Murcia
En Ortodoncia Lozano valoramos cada caso de apiñamiento de forma individual para determinar si es posible evitar las extracciones. No todos los casos son iguales, pero muchos tienen solución sin sacar dientes.
Si tienes apiñamiento y te han dicho que necesitas extracciones, o simplemente quieres una segunda opinión, pide tu primera visita y estudiamos tu caso.
No siempre, pero sí en muchos casos. Al ganar espacio ensanchando el paladar, se pueden resolver sin extracciones muchos casos que antes las requerían. Cada caso debe valorarse de forma individual.
Sí. La combinación de MARPE para ganar espacio y ortodoncia invisible para alinear permite tratar muchos casos complejos sin brackets.
No es malo en sí mismo y en algunos casos es la mejor opción. Pero si existe una alternativa que permite conservar todos los dientes con buen resultado, suele ser preferible.
Depende del enfoque y de las herramientas disponibles. Tratamientos como el MARPE han ampliado las posibilidades de resolver casos sin extracciones que antes no tenían otra salida.

