Tanto si te han diagnosticado periodontitis, como si tienes antecedentes familiares o si alguna vez has tenido problemas de encías, es normal que te estés preguntando: ¿puedo tratarme con ortodoncia invisible si soy paciente periodontal?
Aunque durante años la respuesta que muchos pacientes recibían que no, hoy en día la situación ha cambiado: sí, sí que podemos, aunque es necesario cumplir determinadas condiciones y tener un control muy cuidadoso de nuestra salud periodontal.
La clave no está en el tipo de ortodoncia, sino en el estado de tus encías y del hueso que sostiene los dientes.
Primero lo importante: qué es exactamente la periodontitis
La periodontitis es la fase avanzada de la enfermedad periodontal, una enfermedad inflamatoria que afecta a los tejidos que sujetan el diente: encía, ligamento periodontal y hueso.
Su primera fase -inflamación de las encías- se conoce como gingivitis, pero si no se controla y combate a tiempo avanza y acaba provocando:
- Sangrado frecuente al cepillarse
- Inflamación de encías
- Retracción gingival
- Movilidad dental
- Pérdida de hueso alrededor de los dientes
Es este último punto el que hace que la ortodoncia requiera especial cuidado en estos casos, y lo que ha provocado que hace años directamente estos casos se descartasen. Y es que la ortodoncia, es decir, mover dientes, implica trabajar directamente sobre ese hueso.
Entonces, ¿puedo hacer ortodoncia invisible si tengo periodontitis?
Sí, se puede, pero primero tenemos que asegurarnos de que la enfermedad está bajo control y estable, es decir:
- Que no haya inflamación activa
- Que no haya sangrado constante
- Que hayamos tenido un tratamiento periodontal experto
- Que el paciente colabore con una higiene oral correcta
Cuando la encía está sana y la enfermedad periodontal está controlada, mover los dientes puede ser perfectamente compatible con mantener la salud de los tejidos.
Lo que no es recomendable es empezar ortodoncia con una periodontitis activa.
¿Por qué hay que tener más cuidado en estos casos?
Básicamente porque el hueso que rodea a los dientes puede haberse reducido por la enfermedad. Digamos que las bacterias ‘se lo comen’. Eso hace que los movimientos ortodóncicos deban planificarse con mayor precisión y control, con una colaboración estrecha entre ortodoncista y periodoncista.
En Ortodoncia Lozano los llevamos a cabo con revisiones periódicas y un mayor control de la placa para aquellos pacientes que así los exigen, pero se pueden llevar a cabo sin problema.
¿Es mejor la ortodoncia invisible si tengo problemas de encías?
Sí. Sin duda. Esto no significa que la ortodoncia fija esté contraindicada o que no sea una opción, pero es cierto que, como ya hemos dicho, una de las cuestiones que los pacientes perio deben controlar a rajatabla si quieren mejorar y que su tratamiento surta los efectos buscados es la higiene, algo que con alambres y brackets se dificulta más que con alineadores.
¿Puede la ortodoncia mejorar la salud periodontal?
En algunos casos, sí, porque cuando los dientes están muy apiñados o mal posicionados, es más difícil mantener una higiene adecuada. Hay zonas donde el cepillo o el hilo dental apenas llegan y esto puede complicar la salud de nuestras encías.
Eso sí: la ortodoncia no cura la periodontitis. Primero se trata la enfermedad periodontal y después, si todo está estable, se puede valorar el tratamiento ortodóncico.
En definitiva, ¿me puedo hacer ortodoncia invisible si he tenido periodontitis?
Sí, siempre que la enfermedad esté controlada y el tratamiento esté bien planificado.
Muchos pacientes adultos con antecedentes periodontales pueden beneficiarse de la ortodoncia para mejorar su mordida y la posición de sus dientes.
La clave está en hacer un diagnóstico correcto antes de empezar y mantener un seguimiento adecuado durante todo el tratamiento.
Si tienes dudas sobre tu caso concreto o te han diagnosticado periodontitis y te gustaría saber si puedes hacer ortodoncia invisible, en Ortodoncia Lozano podemos valorar tu situación y explicarte qué opciones existen en tu caso.

